张益林眼科医师回答家长关于Ortho K的问题

Dear xxx:

Thank you for your inquiry. I am not just an Orthokeratologist and optometrist, I am also a father of two Ortho-K patients (Both my daughter and son are wearing Orhto-K lenses). If OrthoK lenes carry any risk for eye infection, I would not like my children to wear them. A few years ago, my daughter's prescription doubled twice in two years and I did not know much about OrthoK myself. After finished training and certification with OrthoK procedure, I started my first OrthoK treatment on my daughter asap. A few years later, her prescription did not change at all and her vision has been 20/20. She has been doing dancing, sports and other activities without having to wearing glasses and contact lens.

To answer your question, OrthoK lenses, when properly fit on eyes, will not cause eye infection. That way orthok requires more years of experience/training  for the doctor to design good fitting lenses. Poorly fitted OrthoK lenses need to be corrected and re-designed to avoid eye irritation. That why orthok procedure requires many follow-up visits to make sure OK lenses are fitted well on the eyes.

OrthoK will slow down or even stop myopia progression for sure. There are many research studies so far and results are very consistent. Some of the results are quoted on my website: www.drzhangeyecare.com
There are a few OrthoK designs on the market, CRT, GOV, Contex and wave, just to name a few I am licensed to design and use for my patients. Among those lenses, Wave is so far the most accurate and best lenses when they are applicable.

Let me know if you have more question or call my office to schedule a consultation.

Take care,

Dr. Richard Yilin Zhang, MD. OD, Ph.D
(张益林医师)
(781) 6762020
16 Clarke st, B2
Lexington MA 02421
www.drzhangeyecare.com 

全A学生及其家长的误区 -- 关于学业成绩的另类思考

华人家长向来重视子女的学习成绩，督促子女读书学习可谓不遗余力。华人子女也确实聪明，善于读书考试，很少让父母亲失望。

虽然近年来华人家长也已经开始重视子女的体育，文艺等课外活动以及其他社会活动，但是，在内心深处，华人家长最重视的仍然是学业成绩，课外活动大都以不影响孩子的功课为前提，甚至以不影响孩子得全A为前提。

在我看来，即便是课外活动的时间有了一定保障，从最合理利用分配给读书求知的这部分时间的角度来看，要求孩子得全A, 仍然是华人在教育孩子方面最大的误区。

在美国的一个班级里，得A的学生通常占全部学生的百分之10到15左右，得B和C的学生各占百分之30左右，其余的是D 甚至F。倘若是一个40人的班级，得A的通常只有4到6人，可见得A是多么不容易。

对于绝顶聪明的孩子来说，得A不必太努力，也不耽误课外活动或其他娱乐。但绝顶聪明的人毕竟是少数，大多数华人孩子虽然聪明，但要想门门功课都得A，还是要付出大量的时间和努力， 特别是当班上华人孩子多的时候。就我的经验来看，一门课要想得A，要付出比得B多一倍甚至数倍以上的时间。那么，付出这么大的代价，所得到的与所付出的是否成正比呢？一点也不。 在某门课上得A所学得的知识，与在同一门课上得B所学得的知识，在深度和广度上实在是十分相似。为了把B变成A而额外花费的大量时间，只不过是把该门课的边边角角都爬搜再爬搜，从而堵住一切可能丢分的漏洞而已，而这种旷日费时的爬搜，对于学习者本人的思维，思路，启发，以及知识面的扩大等等方面，都没有太多的助益。

这样看来， 多花费一倍甚至数倍的时间，而并没有获得相应的回报，显然是得不偿失。

这种对A的追求方式总是使我联想起一种假设的捕鱼策略。假如一个游客去一个养鱼场捕鱼玩。该养鱼场有1000个池塘。每个池塘里养有100条鱼，每个池塘里的鱼的品种不同，但经济价值类似。该游客可以在任意一个池塘里撒网，只是总网数不得超过100网。怎样利用这100网来捕到最多的鱼？明眼人一看就明白，每个池塘里只撒一网，获得最大捕鱼量的概率高。在任何一个池塘里撒下第二网第三网，都会影响该游客的总捕捞量。因为如果该池塘里的鱼的数量不再增加，第一网的捕获量显然应该最高，第二网，第三网的捕获量应该是每况愈下。

读书上课也像捕鱼。每节课就像一个池塘，里面的知识或技能是有限的，正如鱼在池塘里的数量是有限的一样。在一门功课上不宜花费过多的时间，正如在一个池塘里不要撒太多次网一样。因为在一门功课上花费的时间太多，势必会影响在其他功课上或其他学科上的时间，或者影响课外阅读，其最终结果是影响了总收益。简言之，捕鱼应该在一个池塘里抄一网就走，再到另一个池塘去抄第二网。 读书也是这样，在一门功课上抄一网就走，然后再去别的科目上继续撒网， 或者干脆去进行课外阅读。按照这种策略，在同等的时间内，最后学得的知识或技能总量应该是最多。倘若在一门课上下功夫太多，就好比在一个池塘里抄很多网，所得越来越少，同投入不成比例，用上海人的话来说，显然“不格算”。

更何况，打渔人即便把这100网统统撒在一个池塘里，也未必就能把鱼捞干净。不仅每网的捕获量越来越少，捕鱼的过程也越来越单调。打渔人苦苦坚持，捕鱼的快乐变成了痛苦，以后再让他捕鱼，他也不愿意干了。同样道理，坚持要求子女在每一门功课上都得A，不仅得不偿失，甚至可能使子女渐渐失去读书的兴趣。这种例子已经屡见不鲜。而聪明的打渔人就然，他在这个池塘里只撒一网，然后马不停蹄地到另外一个池塘里撒第二网，然后到第三个池塘里撒第三网。等到那个一心想把某一个池塘里的鱼全部捞净的捕鱼人终于如愿以偿， 捞完了那100条鱼，聪明的捕鱼人早已满载而归。

不仅满载而归，而且他的捕鱼过程充满了新鲜感，成就感和快乐感，而这一点对于培养孩子的求知欲和好奇心尤为重要。有人也许会说，不能把一门课比喻成一个池塘，因为任何一门学科， 如果深究起来，都是没有止境的，可以把一辈子的功夫都搭上去也未必能搞出成就来。我这里所说的池塘，指的是老师所教的这门课的这一段，而100斤鱼代指这一段的学习内容， 而不是指整个学科以及整个学科的内容。为了便于理解，也可以把一个池塘比喻成一条河流的某一段，那么，就不要总是在河流的这一段捕捞，捕捞的差不多了就应该启航，把船划到下一个河段再捕捞。也不能简单地把抄一网就走理解成泛泛学一点，不知甚解就转到下一个阶段或别的学科去，而是指不要对这一阶段的学习内容已经掌握得不错了还要为了保证考试得A而继续投入太多的时间。

从以上讨论可以看出，聪明的捕鱼人的策略，颇像田忌赛马的筹划。田忌起初与齐王赛马，三战皆输。后来孙膑给他出主意，以其上马对齐王中马，以其中马对齐王下马，以其下马对齐王上马，最后的结果是一负两胜。倘若不把全部精力都放在功课本身上面，就好比把上马用来在别的方面取胜，甚至在多个方面取胜，类似田忌赛马的“一不胜而再胜”， 甚至“一不胜而数胜”，其最终结果孰优孰略，不言而喻。财富500强企业的总裁，鲜有当年功课全A的学生，就是一个例子。这些总裁的成长道路各有不同，但大体来说，他们就像那个聪明的捕鱼人，没有在一个池塘里（功课上）浪费太多的时间。美国前总统小布什，就是一个著名的C学生。他的高中水平考试才得1200多分。假如他当年把大量的时间用来把学习成绩提高到A，他恐怕不会成为美国总统。

我的意思绝非是好学生不应该得A，而是要顺其自然，在和其他同学花费大致相同的时间后，能得A当然很好，如果仅能得B，那也不坏，没有必要再额外花费大量的时间刻意去争取那个A，因为“不格算”。正如渔网有大有小，网眼有粗有细一样，人的天赋和能力都不一样。不能要求不同的 渔网撒下去能捕获同等数量的鱼， 也不能要求不同的学生取得一样的学习成绩。前总统克林顿极其聪明，在功课上并不怎么努力，却能取得优异成绩，这当然很好。而布什总统花费同样的时间显然不能取得克林顿那样的成绩。他如果非要向克兄看齐，也要得A，总统的宝座肯定坐不成。从名校招生人员的角度来看，他们的首选当然是克林顿这样的学生，其次是布什这样的学生，最后才会考虑经过艰苦努力才得到全A的学生。为什么？因为经过艰苦努力得到全A的学生把大部分精力都放在了功课上，就没有或者少有时间花在课外活动上，他们进校以后通常会缺乏后劲，将来的发展前景也不会太辉煌，大部分会选择一个收入稳定的专业，毕业后对学校未来的贡献通常会乏善可陈。招生人员如何区分克林顿这样的高分学生和经过艰苦努力方能取得高分的学生？我认为，他们就是根据申请人参加的课外活动所占时间的多少来做出选择。如果一个申请人的课外活动要占去很多时间，而该申请人仍然能取得高分，那他就是克林顿一类的人才，反之就是经过艰苦努力而获得高分的三类人才。站在学校的立场上想想，他们的选择不仅无可指责，而且让人佩服。

当然，我的观点只不过给各位家长提供另一种思路，并非建议家长照搬，因为，在现实世界中，不得不考虑GPA在申请材料中的相对分量，尽管这种分量远非华人家长想象的那么重要。

但是，有句老话说，是金子总是要闪光的。假如一个孩子掌握的知识既全面又深入，远超过同龄人，即便是功课成绩平平，他的能力终将被有识之士所认识。我的一些朋友和熟人，在国内念的是普通大学，在美国根本就没有读过书，不要说高分，连低分都没有，但愣是在美国直接找到了工作，后来甚至成为知名教授或公司里的技术骨干，工资也一涨再涨。这说明，这些大学或者公司看重的是他们当前的水平和能力，而不是当年他们考了多少分。

相比之下，许多国内名校毕业的学生，在美国所取得的成绩，同他们当年耀眼的光环，似乎不大匹配。他们当年的考试成绩，可是万里挑一呀！即便是当年许多地区的高考状元，据N年后的调查，所取得的成绩同他们当年状元的光环，也是相去甚远。想想他们为得到这种名次而做出的牺牲，而被残忍剥夺的童年和少年，真是让人无语。

为什么会这样？多数人归因于中国学生缺乏创造性，并进而把这种缺乏创造性归因为中国满堂灌的教学方式和书山题海。其实，照我看来，高分情结才是中国学生缺乏创造性的原因。倘若不是为了那个高分，谁愿意听老师满堂灌？谁愿意钻在书山题海里不出来？现在你想解放学生，人家还不要这种解放。中国有句很有名的话，叫做书山有路勤为径，学海无涯苦作舟，似乎只有勤奋刻苦才能成功，潜台词是读书学习是一种苦差使。在我看来，学习本来应该是很快乐的事，楞给我们的教育工作者和家长“整“成了世界上最苦的差使。早点把孩子从功课上解放出来吧！

一丁写于2013年1月30日